有的病例確診前兩次核酸和抗體檢測結(jié)果均為陰性，為什么會出現(xiàn)這種情況？
今天下午，在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第138場新聞發(fā)布會上，中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友介紹，核酸檢測與抗體檢測是檢測兩種不同的成分。核酸檢測查是否有病毒核酸成分，若為陽性，則表示反映處在感染狀況。抗體檢測則是查血液中是否有對抗病毒的物質(zhì)，抗體一般在感染病毒后2周才會出現(xiàn)，感染早期，一般難以檢測到抗體。這是兩個不同的角度。
為什么確診病例前兩次核酸和抗體檢測結(jié)果都是陰性呢？前面講到，感染早期一般不會產(chǎn)生抗體，檢測結(jié)果為陰性，是常見的。那么，兩次核酸檢測都是陰性，又怎么解釋呢？一是新冠病毒感染后，病毒主要在肺部，采樣主要在鼻咽部，病毒產(chǎn)生的炎癥堵塞了肺部氣道，病毒排不出來，難以采集到病毒。二是采樣操作不到位，沒有采集到病毒。三是病情變化和采樣的時機問題,患者病情進展快慢不同,采樣時機及時間間隔也會影響到檢測結(jié)果。這三種情況，都有可能造成假陰性。
檢測陰性后確診，臨床上有，但比較少見。是否感染不能僅僅依靠實驗室結(jié)果，要結(jié)合流行病學史和臨床表現(xiàn)等進行綜合判斷。如果沒有去過新冠肺炎流行的高風險地區(qū)，也沒有與感染者接觸，核酸檢測結(jié)果為陰性，就沒有必要擔心是假陰性。
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王萌萌
